โรคโพรงกระดูกสันหลังตีบแคบ (Lumbar Spinal Stenosis)

อาการของโรคโพรงกระดูกสันหลังตีบแคบ

โรคโพรงกระดูกสันหลังตีบแคบ เป็นภาวะที่โพรงประสาทบริเวณกระดูกสันหลังแคบลง ส่งผลให้เกิดแรงกดทับเส้นประสาทที่ผ่านบริเวณนั้น อาการมักค่อย ๆ เกิดขึ้นและรุนแรงขึ้นตามเวลา โดยอาจใช้เวลาหลายเดือนหรือหลายปี

อาการที่หลัง

• ปวดหลังเรื้อรัง โดยเฉพาะบริเวณเอว
• อาการปวดมักรุนแรงขึ้นเมื่อต้องยืนนาน ๆ นั่งนาน ๆ หรือเดินเป็นระยะทางไกล
• อาการปวดมักบรรเทา เมื่อโน้มตัวไปข้างหน้าหรือนั่งพัก

อาการที่ขา

• อาการปวด ชา หรือ อ่อนแรงของกล้ามเนื้อขา
• รู้สึกขาหนัก หรือ มีอาการเหมือนมดไต่ไปตามขา
• อาการมักแย่ลงเมื่อเดินหรือยืนนาน ๆ และดีขึ้นเมื่อนั่งหรือก้มตัวไปข้างหน้า
• ในบางราย อาจมีอาการรุนแรงถึงขั้นไม่สามารถยืนอาบน้ำ หรือแปรงฟันได้นาน ๆ

สาเหตุของโรคโพรงกระดูกสันหลังตีบแคบ

โรคนี้เกิดจากความเสื่อมของอวัยวะในกระดูกสันหลัง เช่น หมอนรองกระดูก ข้อต่อ และเส้นเอ็น เมื่ออวัยวะเหล่านี้เสื่อมลง ขนาดจะใหญ่ขึ้นจากกระบวนการซ่อมแซมของร่างกาย ส่งผลให้โพรงประสาทแคบลง และเกิดแรงกดทับเส้นประสาท

ปัจจัยที่เพิ่มความเสี่ยง

• อายุที่เพิ่มขึ้น (มักพบในผู้สูงอายุ)
• การเสื่อมของหมอนรองกระดูกสันหลัง
• ภาวะกระดูกงอก (Bone Spur) ที่เกิดขึ้นจากการเสื่อมของข้อต่อ
• กระดูกสันหลังคดหรือผิดรูป
• การบาดเจ็บของกระดูกสันหลังจากอุบัติเหตุ

วิธีการรักษาโรคโพรงกระดูกสันหลังตีบแคบ

ให้การรักษาตามระดับความรุนแรงของโรค โดยแบ่งออกเป็น 2 แนวทางหลัก ได้แก่

1. การรักษาแบบไม่ผ่าตัด

• การใช้ยา เช่น ยาต้านการอักเสบ (NSAIDs) และยาคลายกล้ามเนื้อ เพื่อลดอาการปวดและการอักเสบ
• กายภาพบำบัด เพื่อเสริมสร้างความแข็งแรงของกล้ามเนื้อรอบกระดูกสันหลัง และปรับท่าทางให้เหมาะสม
• การฉีดยาสเตียรอยด์เข้าโพรงประสาท ช่วยลดอาการปวด และการอักเสบของเส้นประสาท

2. การรักษาด้วยการผ่าตัด (สำหรับผู้ที่มีอาการรุนแรง)

• การผ่าตัดผ่านกล้องเอนโดสโคป (Endoscopic Spine Surgery) เพื่อขยายโพรงกระดูก เป็นเทคนิคที่มีแผลเล็ก ฟื้นตัวไว และลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อน
• การผ่าตัดด้วยกล้องจุลทรรศน์ (Microscopic Decompression Surgery) ช่วยขยายโพรงประสาทที่แคบลงเพื่อลดแรงกดทับเส้นประสาท

โรงพยาบาลเซนต์หลุยส์มีทีมแพทย์เฉพาะทางด้านกระดูกสันหลังที่พร้อมให้การรักษา โดยใช้เทคโนโลยีที่ทันสมัยเพื่อลดอาการปวด และเพิ่มคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย

หากมีอาการที่เข้าข่ายโรคโพรงกระดูกสันหลังตีบแคบ สามารถเข้ารับคำปรึกษาและตรวจวินิจฉัยที่ โรงพยาบาลเซนต์หลุยส์ ได้ เพื่อให้ได้รับการรักษาที่เหมาะสมและมีประสิทธิภาพ

ทบทวนโดย : นพ.ณฐพล ลิตติรานนท์

ศัลยแพทย์กระดูกและข้อ

โรงพยาบาลเซนต์หลุยส์