การผ่าตัด Endoscopic Spine Surgery

เป็นวิธีการผ่าตัดที่ใช้เครื่องมือพิเศษในการดูภาพภายในของกระดูกสันหลังผ่านทางท่อเล็ก ๆ ที่แทรกเข้าสู่ร่างกายผ่านแผลขนาดเล็ก โดยไม่จำเป็นต้องเปิดแผลใหญ่ ทำให้ผู้ป่วยฟื้นตัวเร็วและลดการเสี่ยงของการติดเชื้อและการสูญเสียเลือด การผ่าตัดนี้มักใช้ในกรณีที่ผู้ป่วยมีปัญหาเกี่ยวกับหมอนรองกระดูกสันหลังที่กดทับเส้นประสาท ทำให้เกิดอาการปวดหลัง หรือมีอาการของกระดูกสันหลังเสื่อมสภาพ เช่น หมอนรองกระดูกยื่นออกมา หรือมีปัญหาที่ช่องทางกระดูกสันหลังที่มีเส้นประสาทไปผ่าน

ใครที่เหมาะสมที่จะทำการผ่าตัดนี้ ?

การผ่าตัด Endoscopic Spine Surgery มักใช้สำหรับผู้ที่มีอาการปวดหลังเรื้อรังจากปัญหากระดูกสันหลัง เช่น หมอนรองกระดูกสันหลังเสื่อม โพรงกระดูกสันหลังตีบแคบ หรือหมอนรองกระดูกที่ยื่นออกมาทับเส้นประสาท ที่ไม่ตอบสนองต่อการรักษาด้วยวิธีการอื่น เช่น การทำกายภาพบำบัดหรือการใช้ยา

วิธีการเตรียมตัวก่อนการผ่าตัด

• ปรึกษาแพทย์ : ก่อนการผ่าตัด คุณควรปรึกษาแพทย์เกี่ยวกับอาการของคุณและความเสี่ยงต่างๆ ของการผ่าตัด การทดสอบก่อนการผ่าตัด เช่น การถ่ายภาพรังสีหรือ MRI เพื่อให้แพทย์สามารถประเมินสถานการณ์ได้อย่างถูกต้อง
• การหยุดยา: อาจต้องหยุดการใช้ยาบางชนิด เช่น ยาต้านการแข็งตัวของเลือด ก่อนการผ่าตัดเพื่อป้องกันการเกิดเลือดออกระหว่างการผ่าตัด
• การอดอาหาร: ก่อนการผ่าตัดมักต้องอดอาหารหรือดื่มน้ำเป็นระยะเวลา 8 ชั่วโมง เพื่อป้องกันอาการอาเจียนหรือการติดเชื้อ

วิธีการผ่าตัด

การผ่าตัดจะใช้ท่อแอนโดสโคป (Endoscope) ซึ่งมีขนาดเล็กเพียง 1 เซนติเมตร เพื่อดูภาพภายในกระดูกสันหลังและทำการแก้ไขหรือเอาหมอนรองกระดูกที่ยื่นออกมา โดยไม่จำเป็นต้องเปิดแผลใหญ่ หลังจากการผ่าตัด แผลจะมีขนาดเล็กและใช้เวลาในการฟื้นตัวที่รวดเร็ว

การปฏิบัติตัวหลังการผ่าตัด :

• การพักผ่อน : หลังการผ่าตัดควรพักผ่อนในโรงพยาบาลในระยะเวลาสั้นๆ ประมาณ 1–2 วัน
• การฟื้นตัว : แม้ว่าจะเป็นการผ่าตัดที่มีแผลเล็ก แต่การฟื้นตัวอาจต้องใช้เวลาในการทำกายภาพบำบัดเพื่อฟื้นฟูกล้ามเนื้อและเส้นเอ็น เพื่อการหายที่ยั่งยืน
• การหลีกเลี่ยงการยกของหนัก: หลังการผ่าตัดควรหลีกเลี่ยงการยกของหนักและการทำกิจกรรมที่ต้องใช้แรงมากในช่วง 6–8 สัปดาห์แรก
• ติดตามผลการรักษา : พบแพทย์ตามนัดเพื่อการติดตามผลการรักษา และถ้ามีอาการผิดปกติ เช่น ปวดหรือชาตามแขนหรือขา ควรแจ้งแพทย์ทันที

ความน่าสนใจของการผ่าตัด Endoscopic Spine Surgery

• การฟื้นตัวที่รวดเร็ว : การผ่าตัดด้วยวิธีนี้มีการฟื้นตัวที่รวดเร็วมากกว่าแบบการผ่าตัดทั่วไป เนื่องจากไม่ต้องเปิดแผลใหญ่
• ความเสี่ยงต่ำ : ลดการเสี่ยงของการติดเชื้อ และการสูญเสียเลือด
• แผลเล็ก : แผลจากการผ่าตัดมีขนาดเล็กมาก ทำให้สามารถกลับไปทำกิจกรรมประจำวันได้เร็ว

ทบทวนโดย : นพ.ณฐพล ลิตติรานนท์

ศัลยแพทย์กระดูกและข้อ

โรงพยาบาลเซนต์หลุยส์